بررسی نتایج غربالگری شنوایی نوزادان بیمارستان صیاد شیرازی گرگان

نویسندگان

farnaz fathollahzadeh

msc in audiology, school of rehabilitation. shahid beheshti university of medical sciences. tehran. iran samira arab

student research committee, bsc in audiology, school of rehabilitation, shahid beheshti university of medical sciences. tehran. iran alireza akbarzadeh-baghban

professor of biostatistics, faculty of rehabilitation sciences, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iran

چکیده

مقدمه و اهداف کاهش شنوایی یکی از شایع ترین اختلالات مادرزادی در نوزادان و شیرخواران محسوب می شود. از هر 1000 نوزاد، 4-1 نفر با کم­شنوایی مادرزادی دوطرفه عمیق و دائمی متولد می­شوند. بنابراین تشخیص به موقع آن در ابتدای تولد بدون استفاده از انجام غربالگری شنوایی ممکن نیست. otoacoustic emission (oae) یکی از آزمون­هایی است که به منظور بررسی و تشخیص به موقع اختلال شنوایی در نوزادان برای مداخله زودهنگام انجام می­شود. هدف از مقاله حاضر بررسی نتایج غربالگری نوزادان بیمارستان صیاد شیرازی شهر گرگان، جهت شناسایی و تشخیص به موقع اختلال شنوایی و مداخله زودهنگام وسایل کمک­شنوایی می­باشد. مواد و روش­ها     مطالعه حاضر به­صورت توصیفی-مقطعی بر روی کلیه نوزادان زنده متولد شده بیمارستان صیاد شیرازی شهر گرگان انجام شد. پس از تکمیل پرسش­نامه و بررسی وضعیت نوزاد، اولین ارزیابی شنوایی بر روی کلیه نوزادان توسط آزمون گسیل­های صوتی گوش گذرا transient evoked oae (teoae) در 48 ساعت اول تولد انجام گرفت. نوزادانی که در مرحله اول پاسخ نامطلوب داشتند، برای ارزیابی مجدد تا پایان دوماهگی ارجاع داده می­شدند. نوزادانی که در مرحله دوم نیز مجددا رد شده بودند، بلافاصله تحت آزمون aabr قرار می­گرفتند و در صورت رد شدن در این آزمون تا قبل از سه ماهگی تحت آزمون پاسخ­های شنوایی ساقه مغز auditory brainstem response (abr)تشخیصی قرار می­گرفتند. در انتها نتایج توسط نرم­افزار spss 22 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته مطالعه حاضر از ابتدای سال 1390 تا انتهای سال 1391 بر روی 4453 نوزاد متولد بیمارستان شهید صیاد شیرازی شهر گرگان انجام گرفت. در 48 ساعت ابتدای تولد، آزمایش teoae از تمامی نوزادان زنده متولد شده انجام گرفت که از این تعداد 2138 (48%) نوزاد دختر و 2315 (52%) نوزاد پسر بودند. حدود 1429 (32%) نوزاد دارای پاسخ قبول (pass) و 3024 (68%) نوزاد حداقل در یک گوش پاسخ رد (refer) داشتند. نوزادانی که پاسخ مطلوب نداشتند تا پایان ماه دوم مجددا مراجعه و آزمون مرحله دوم برای آنها تکرار شد، از 3024 نفر 2852 نوزاد مراجعه داشتند و از این تعداد 2748 نفر پاسخ مطلوب داشته و 104 نوزاد حداقل در یک گوش پاسخ غیرطبیعی داشتند. 104 نوزادی که مجددا در مرحله دوم رد شدند، عوامل خطری از قبیل بیلی روبین بالا (بالای 16)، عفونت و تشنج و سایر ناهنجاری­های قبل و بدو و پس از تولد و یا سابقه کم­شنوایی در خانواده داشتند و بلافاصله مورد ارزیابی آزمون aabr قرار گرفتند که از این تعداد 3 نفر مجدداً رد و برای ارزیابی abr تشخیصی و تمپانومتری ارجاع داده شدند. نتیجه­ گیری بر اساس یافته­های مطالعه حاضر و مطالعات مشابه در ایران و سایر کشورها، لزوم اجرای طرح جامع غربالگری شنوایی نوزادان جهت تشخیص و مداخله به موقع و زودهنگام کم­شنوایی بر کسی پوشیده نیست. با برنامه­ریزی صحیح توانبخشی در کنار برنامه غربالگری، نه تنها در جهت ارتقاء سلامت کودکان بلکه در جهت رشد شخصیتی و اجتماعی و تحصیلی آنها نیز گام بسیار موثری برداشته می­شود. از طرف دیگر از هزینه­های قابل توجهی که برای آموزش ویژه این کودکان صرف می­گردد نیز به­طور چشمگیری کاسته می­شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

غربالگری شنوایی نوزادان بستری در بخش نوزادان (سطح 3 و 2) بیمارستان کودکان امیرکلا

سابقه و هدف: ناشنوایی یکی از عوارض جدی نوزادان درمان شده در بخش مراقبت ویژه می باشد. این مطالعه به منظور غربالگری اختلال شنوایی نوزادان درمان شده در بخش های سطح 3 و 2 بیمارستان کودکان امیرکلا انجام شد.مواد و روشها: این مطالعه مقطعی به مدت 20 ماه بر روی نوزادان بستری شده در بخش نوزادان در سطح 3 و 2 نوزادان بیمارستان کودکان امیرکلا انجام شد. همه نوزادان قبل از ترخیص توسط گسیل صوتی (OAE) مورد آزما...

متن کامل

بررسی کمی و کیفی آلودگی هوای محیط بیمارستانهای پنجم آذر و صیاد شیرازی گرگان

زمینه و هدف: میکروارگانیسم های موجود در بیمارستان منابع بالقوه عفونت برای بیماران و کارکنان محسوب می شوند. تماس با بیوآئروسلها با گستره وسیعی از اثرات بهداشتی شامل بیماریهای واگیر، اثرات سمی حاد، آلرژی و سرطان در ارتباط است. این مطالعه با هدف بررسی نوع وتراکم بیوآئروسلها  در هوای بخش های مختلف بیمارستان های آموزشی گرگان درسال 92  می باشد. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی مقطعی بخش های مختلف بیم...

متن کامل

مطالعه مقدماتی طرح ملی غربالگری شنوایی نوزادان ایران در بیمارستان های

مقدمه: هدف از مطالعه مقدماتی حاضر از یک سو تعیین شیوع کم‌شنوایی حسی- عصبی شدید تا عمیق دو‌طرفه در جمعیت نوزادان بخش‌های مراقبت عادی و مراقبت ویژه و از سوی دیگر تعیین میزان سودمندی و هزینه- اثر‌بخشی غربالگری شنوایی نوزادان در بیمارستان‌های هدف تهران بوده است. روش کار: در این مطالعه کلیه نوزادان زنده متولد شده در بیمارستان‌های دانشگاهی شهید اکبرآبادی و میرزاکوچک‌خان شهر تهران از تیر‌ماه 1382 لغای...

متن کامل

بررسی نتایج غربالگری شنوایی همگانی نوزادان با استفاده از پروتکل های teoae-teoaeو teoae

مقدمه: افت شنوایی دایمی، یکی از شایعترین اختلالات مادرزادی با شیوع 1 تا 3 در 1000 تولد گزارش شده است. بهترین راه تشخیص زود هنگام این مشکل، غربالگری همگانی شنوایی می باشد. این مطالعه، به بررسی تاریخچه غربالگری و میزان شیوع کم شنوایی در بین نوزادان متولد شده و نتایج به دست آمده از پروتکل های مختلف غربالگری شنوایی در شهر ورامین می پردازد. مواد و روش ها: این مطالعه به صورت توصیفی- مقطعی بر روی 2947...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
طب توانبخشی

جلد ۶، شماره ۱، صفحات ۱۱۴-۱۲۱

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023